Как получить полис ДМС?

ДМС — это добровольное медицинское страхование. Полис ДМС дает право на получение дополнительной медицинской помощи в частных или государственных мед. учреждениях бесплатно, в рамках страхового покрытия. Список учреждений, в которых можно получить помощь, регламентируется условиями полиса. Добровольное медицинское страхование не заменяет полиса ОМС, а является дополнением к нему.

Оформить полис ДМС стоит, если вы хотите получать своевременную высококвалифицированную помощь и консультирование у специалистов. Иностранные граждане, которые приезжают для работы, должны получить полис в обязательном порядке. Данное правило указано в ст. 50.1 Трудового кодекса Российской Федерации, также оно регламентируется Указанием Банка России №3793-У. В противном случае, иностранные граждане не смогут получить патент и разрешение на работу.

Впрочем, даже ДМС не дает стопроцентной гарантии получения по-настоящему качественного медицинского обслуживания. Если при наличии страховки вам отказывают в приеме или в каких-либо других услугах, то это повод обратиться к юристу.

Выбор страховой программы

Прежде чем приступить к оформлению полиса, необходимо выбрать страховую компанию с наиболее выгодными для себя условиями ДМС. По полису ДМС можно получить следующие услуги:

• консультации врачей-специалистов;
• лабораторные и диагностические исследования;
• скорую медицинская помощь;
• стационарное и амбулаторное обслуживание;
• стоматологические услуги;
• санаторно-курортное лечение и пр.

У каждой страховой компании свои условия страхования. Есть гибкие условия, которые настраиваются под вас опционально. Также существуют «коробочные» продукты — страховые пакеты. Существуют различные специализированные медицинские страховые программы:

• страхование от клещевого энцефалита;
• медицинская помощь при ДТП;
• международная медицинская помощь;
• онкозащита;
• телемедицина;
• беременность, роды и т.д.

Это позволяет каждому получить полис исходя из личных потребностей и финансовых возможностей. При выборе полиса стоит обратить внимание на то, что некоторые заболевания могут стать ограничением при страховании и не позволят получить помощь. Среди исключений из ДМС есть заболевания, которые финансируются из гос. бюджета. Таким образом, ни одно медицинское учреждение не может оказывать услуги по данным заболеваниям на платной основе или через ДМС.

Не смогут получить полис лица, состоящие на учете в различных диспансерах: психоневрологическом, наркологическом, противотуберкулезном, кожно-венерологическом (из-за венерических заболеваний) и в центрах по профилактике СПИДа и ВИЧ-инфекции. Ограничением может послужить инвалидность, некоторые хронические заболевания. Чтобы в будущем не получить сюрпризов, стоит внимательно читать условия договора.

Что влияет на стоимость полиса?

На стоимость полиса ДМС влияют пол и возраст застрахованного лица. Чем старше человек, тем больше повышающий коэффициент на страховую премию (стоимость полиса). Также на цену страховки влияет состояние здоровье, наличие хронических заболеваний или работа, в результате которой они могут развиться. Влияет на стоимость и выбранный перечень мед. учреждений, их количество, а также ценовой сегмент и количество услуг, которые будут оказываться по полису. Также на цену ДМС может влиять наличие вредных привычек — например, курение.

Стоимость ДМС фиксирована и не меняется на протяжении всего периода страхования. Это означает, что вам достаточно купить медицинский полис лишь однажды, некоторые страховые предоставляют возможность оплатить страховку в рассрочку.

Как оформить полис ДМС?

Оформить полис ДМС может практически любое лицо. Ограничением может стать недееспособность человека, заключающего договор. Чтобы получить полис, достаточно только паспорта или другого документа, удостоверяющего личность. Иностранным гражданам при оформлении страховки понадобится еще миграционная карта.

Варианты оформления полиса ДМС:

• онлайн на сайте страховой;
• в офисе компании;
• через страхового агента.

Будьте готовы, что при оформлении полиса ДМС вам надо будет заполнить медицинскую анкету о вашем состоянии здоровья. Данные в анкете надо указывать максимально точно и достоверно. Предоставление заведомо ложных сведений может послужить причиной расторжения договора, и вы не сможете получить помощь по своему полису ДМС. При этом стоимость страховки не возвращается.

После заполнения анкеты вы подписываете договор со страховой компанией, оплачиваете его и становитесь застрахованным лицом. Обратите внимание, что полисы добровольного медицинского страхования вступают в силу не с даты подписания договора, а с отсрочкой на несколько дней. Обычно это 5–15 дней (зависит от страховой).

Источники:

Особенности регулирования труда работников иностранных граждан

Минимальные стантартные требования к медстрахованию иностраных граждан